Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп)

Сегодня предлагаем вниманию статью на тему: "Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп)". Мы попытались полностью раскрыть тему, а наш специалист Сергей Шевцов поделится важными комментариями основанными на опыте работы.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2018-2019 году

Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.

Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2018-2019 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Flgoti-invalidam-3gr-1-300x230

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:
  • специализированным оборудованием;
  • высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

  • медучреждений, занимающихся лечением недугов;
  • заболеваний, по которым предоставляются квоты.

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fzabolevaniya-dlya-kvoty-300x145

Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.

Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

  1. Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
  2. Пересадка внутренних органов.
  3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
  4. Нейрохирургическое вмешательство.
  5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
  6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
  7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
    • на глазах;
    • на позвоночнике и так далее.

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ .

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Feko_ozhidanie_kvoty-300x136

Последовательность инициирования получения квоты такова:
  1. Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
  2. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
  3. Врач составляет справку, в которой указываются данные:
    • о диагнозе;
    • о лечении;
    • о мерах диагностики;
    • об общем состоянии больного.
  4. Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
  5. Этому органу отведено три дня для принятия решения.

Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не может рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП .

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FKvota-na-lechenie-300x200

В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

  • определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
  • направляет туда пакет документов;
  • информирует заявителя.

Принято выбирать клинику, расположенную рядом с местом жительства пациента. Однако далеко не все больницы имеют лицензии для проведения специализированных операций. Следовательно, гражданину вполне могут дать направление в другой регион или в столичное учреждение.

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП , направляются:

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

  1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
  2. Принимает решение о его оказании.
  3. Определяет конкретные сроки.
  4. На данную работу ему отводится десять дней.
Читайте так же:  Какое имущество входит и не входит в состав наследства

Талон, в случае его использования, хранится в этой клинике. Он является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).

Видео (кликните для воспроизведения).

Больница дает рекомендации по дальнейшему лечению пациента.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fzabolevaniya-dlya-kvoty-300x145

За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.

Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.

Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.

На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.

Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Flgoty-vsem.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FOzhidanie-kvoty-na-lechenie-300x139

Зачастую возможности ждать у людей нет. Помощь нужна срочно.

Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.

Специалисты рекомендуют два пути:

В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:

  • звонить им, чтобы узнать о ходе решения вопроса;
  • ходить на прием к руководителям;
  • писать письма и так далее.

Эффективность данного способа сомнительна. В работе комиссий принимают участие только опытные специалисты. Эти люди и сами понимают, что задержка недопустима.

Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:

  • собрать пакет документов (описано выше);
  • привезти в больницу и написать на месте заявление.

Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:

К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, ЭКО, ВМП)?

Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами.

Оформление квот на операцию осуществляется согласно нормам правовых актов Минздравсоцразвития России. Лица, оформившие квоту на операцию, имеют возможность получить лечение за счет государственных средств.

ВМП – это высокотехнологичная медицинская помощь. На лечение путем оказания ВМП пациента может направить только специальная медицинская комиссия.Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=https%3A%2F%2Fnsovetnik.ru%2Ffiles%2Flori-0004959441-smallwww

Как указано в ч. 4 ст. 34 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая оказывается согласно установленному Правительством РФ перечню ВМП.

Разновидности ВМП закреплены в нормах постановлений Правительства РФ «О программе государственных гарантий…» от 28.11.2014 № 1273, «О программе государственных гарантий…» от 19.12.2016 № 1403. Нормативные акты включает в число видов высокотехнологичной медицинской помощи:

  • микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени;
  • реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке;
  • оперативное вмешательство в области желудка и пищевода;
  • хирургическое лечение новообразований надпочечников;
  • операции с использованием робототехники;
  • лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы;
  • комплексное лечение больных с обширными ожогами;
  • микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа;
  • сложные случаи имплантации и трансплантации;
  • терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, является дорогостоящей процедурой, помогающей женщинам с диагнозом «бесплодие» завести ребенка.

ЭКО включает методы стимуляции овуляции, культивирование и перенос эмбриона в полость матки.

Чтобы узнать, как получить квоту на ЭКО, необходимо обратиться к порядку, утвержденному приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930н.

Как получить квоту на операцию, также подробно описано в упомянутом выше приказе Минздрава.

Чтобы узнать, как получить квоту на лечение, надо обратиться к своему лечащему врачу.

Доктор оформляет для пациента, нуждающегося в ВМП, выписку из медицинской карточки.

Читайте так же:  Нарушение конституционных прав

Такая выписка должна содержать сведения:

  1. о диагнозе больного;
  2. состоянии здоровья пациента;
  3. проведенных мерах по диагностике расстройства;
  4. лечении.

К выписке следует приложить бумаги с результатами лабораторных, инструментальных и иных исследований.

Врачебная комиссия медицинской организации

После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации. Врачебная комиссия создается из специалистов лечебного учреждения, где гражданин наблюдался и проходил лечение.

В течение 3 дней с момента поступления документов члены комиссии рассматривают их. Они могут принять решение:

  • Направить бумаги в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (далее – Комиссия субъекта РФ). Комиссия субъекта РФ формируется исполнительными органами субъекта и включает в себя не менее 5 специалистов. Председателем комиссии является руководитель исполнительного органа субъекта в области здравоохранения.
  • Отказать в направлении документов в Комиссию субъекта РФ. В этом случае комиссия направляет больному выписку из протокола, где описывает причины отказа.

Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола. Если принято решение направить документы больного в Комиссию субъекта РФ, то они передаются в следующем комплекте:

  • Выписка из протокола решения врачебной комиссии.

Заявление пациента. В случае необходимости заявка может быть подана законным представителем больного или его доверенным лицом. Заявление должно содержать в себе информацию о:

  • Ф. И. О. пациента,
  • адресных реквизитах;
  • паспортных данных;
  • гражданстве;
  • номере телефона;
  • номере электронной почты.

Кроме этого к заявлению пациента прилагают:

  • согласие на обработку персональных данных гражданина;
  • копии паспорта больного, свидетельства о рождении больного ребенка до 14 лет, полиса ОМС, выписки из медицинской документации и результатов анализов;
  • доверенность представителя пациента.

В случае если врачебная комиссия отказала больному в направлении документов, он может самостоятельно или через своего представителя направить все перечисленные бумаги в Комиссию субъекта РФ для рассмотрения.

Комиссия субъекта РФ принимает бумаги и выносит по ним решение в течение 10 дней.

Она может вынести одно из следующих решений:

  1. О наличии медицинских показаний для направления пациента в лечебное учреждение для оказания ВМП.
  2. Отсутствии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Решение органов Комиссии субъекта РФ оформляется в виде протокола, который описывает следующие сведения:

  • основания создания Комиссии субъекта РФ;
  • состав комиссии;
  • паспортные реквизиты пациента, документация которого была рассмотрена;
  • заключение Комиссии субъекта РФ, описывающее:
    • информацию о наличии показаний для направления гражданина на лечение;
    • диагноз и код диагноза;
    • сведения об отсутствии медицинских показаний для оказания ВМП;
    • данные об основаниях для дополнительного обследования больного;
    • основания для направления пациента в лечебную организацию с целью оказания специализированной медицинской помощи.

Если у больного имеются показания для лечения по квоте, то Комиссия субъекта РФ оформляет для него талон на оказание ВМП. Также члены комиссии согласовывают с медицинской организацией, предоставляющей ВМП, дату лечения больного и направляют пациента в учреждение.

Комиссия субъекта РФ направляет в лечебное учреждение, которое будет предоставлять ВМП, следующие бумаги:

  • талон на оказание ВМП;
  • копию выписки из медицинской документации;
  • результаты исследований состояния здоровья гражданина.

Перед приемом больного лечебное учреждение, оказывающее ВМП, созывает комиссию медицинской организации.

Решение комиссии медицинской организации о наличии оснований для госпитализации будет являться основанием для проведения лечения больного.

В состав комиссии входит не менее 3 человек. Она принимает решение о наличии или отсутствии оснований к госпитализации пациента в течение 10 дней со дня оформления талона на ВМП. Протокол с окончательным решением комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, хранится в этой организации.

После составления протокола больной может получить медицинскую помощь. Кроме этого лечебное учреждение будет давать ему рекомендации по дальнейшему лечению.

Таким образом, процедура получения квоты на операцию и лечение является весьма сложной и длительной. Чтобы получить необходимую медицинскую помощь, больному потребуется дождаться решений 3 медицинских комиссий.

Как получить и оформить квоту на операцию ЭКО, ВМП и лечение

Большое количество заболеваний и диагнозов требует серьезного медицинского вмешательства, проведение которого возможно только в специализированных клиниках и учреждениях. Такие услуги стоят дорого, и, несмотря на то, что большинство лечебных мероприятий предусмотрено за счет страховых средств, именно их пациентам приходится оплачивать самостоятельно. При этом государство с целью обеспечения гарантий конституционного права граждан на охрану здоровья применяет программу квотирования операций и дорогостоящего лечения.

На оперативное вмешательство квотирование предоставляется в строго регламентированном порядке. Государство определяет как список операций, на которые распространяется предоставленное финансирование, так и перечень медицинских учреждений, в которых оно проводится.

Перечень хирургических вмешательств, на которые предоставляется государственное финансирование:

  • кардиологические;
  • на тазобедренном суставе;
  • лечение бесплодия или искусственное оплодотворение (ЭКО);
  • пересадка органов, без проведения которой наступят смерть или тяжелые патологии;
  • патологии головного мозга, требующие оперативного устранения;
  • офтальмологические операбельные поражения;
  • операции с целью устранения врожденных патологий;
  • случаи, когда потребность в услугах хирургии вызвана нарушениями эндокринной системы.
Читайте так же:  Получение гражданства канады гражданином россии

ЭКО – искусственное оплодотворение, которое происходит вне тела женщины, является вспомогательной репродуктивной манипуляцией, помогающей женщинам с установленным диагнозом «бесплодие» самостоятельно выносить и родить ребенка.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcool-image-share%2Fimg%2Fdefault%2Fvk

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcool-image-share%2Fimg%2Fdefault%2FodnoklassnikiИзображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcool-image-share%2Fimg%2Fdefault%2FfacebookИзображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcool-image-share%2Fimg%2Fdefault%2Ftwitter Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=https%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ffoto-21149

Стоимость операции экстракорпорального оплодотворения достаточно высока, и не все способны сделать ее самостоятельно. Государство в рамках поддержки материнства и детства включает такие манипуляции в перечень квотируемых, что позволяет пройти весь процесс за счет бюджетных средств.

  • стимулирования овуляции;
  • создания и подращивания эмбриона вне тела женщины;
  • переселение оплодотворенных клеток в матку.

Чтобы получить квоту на прохождение процедуры, пациентке придется сначала пройти медицинскую экспертизу, несколько этапов лечения. И если оно не даст результата, с полученными заключениями и выписками из больничной карты встать в очередь на государственное финансирование процедуры.

Когда врачи сообщают о том, что для лечения тяжелой болезни потребуется оперативное вмешательство, многие пациенты отчаиваются, поскольку сама операция и дальнейшее восстановление в большинстве случаев стоят дорого. При этом, когда медицинский работник озвучил необходимость хирургического вмешательства, потребуется проконсультироваться у него, как взять квоту на операцию.

Если заболевание, которое требует вмешательства, входит в квотируемые по законодательству, то лечащий врач расскажет о порядке действий для ее оформления. Общий порядок содержит следующие пункты:

  1. Лечащий врач готовит выписку из медицинской документации пациента согласно установленным нормам с приложением необходимых документов.
  2. Выписка направляется для рассмотрения коллегией специалистов учреждения, в котором пациент в настоящее время получает лечение. Срок рассмотрения составляет до 3 рабочих дней.
  3. В случае положительного решения комиссии формируется пакет документов для передачи в уполномоченный орган субъекта РФ по линии исполнительной власти для дальнейшего рассмотрения.
  4. Специалисты субъекта РФ со своей стороны принимают решение о возможности оперативного вмешательства за счет государственной квоты.
  5. В случае согласования документы больного направляются в клинику, которая и будет проводить операцию.

Когда хирургическая процедура не требует отлагательств, средств на коммерческое лечение нет, а ожидание квоты процесс долгий, больной госпитализируется без предварительного предоставления государственного финансирования. Медицинское учреждение и его работники не вправе отказать гражданину в спасении его жизни, если у него нет финансовых возможностей. В таком случае операция и дальнейшее лечение проводятся бесплатно, и только по его окончании учреждение готовит и подает пакет документов на возмещение затрат за счет федерального бюджета.

Самой дорогостоящей медицинской услугой является ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь), проводятся такие манипуляции чаще всего с применением новых технологий, роботехники, экспериментальных препаратов и методик.

В перечень заболеваний, требующих применение ВМП и подразумевающих возможности предоставления квоты, входят:

  • операции на поджелудочной железе, желчных протоках или печени;
  • хирургическое вмешательство в кишечник или промежность;
  • операции на пищеводе и желудке;
  • опухоли надпочечников;
  • ожоги с большой площадью поражения;
  • осложнения от диабета на сосудах;
  • гинекологические заболевания, которые лечатся лазером или оперативным вмешательством.

Образец заявление на ВМП можно посмотреть и скачать здесь.

Бланк талона ВМП можно скачать по этой ссылке.

Образец заявления на обработку персональных данных можно посмотреть и скачать здесь.

Помимо государственной поддержки в хирургических манипуляциях, ВМП или ЭКО, квоты предоставляются и на лечение тяжелых заболеваний. Как оформить квоту на лечение, расскажут детально только специалисты медицинского учреждения, основываясь на конкретном случае. К болезням, лечение которых предусмотрено за счет федерального бюджета, относятся:

  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • бесплодие (как женское, так и мужское);
  • диабеты;
  • туберкулез;
  • поражения эндокринной системы.

Когда возникает вопрос о том, что нужно для получения квоты на операцию, первым лицом, к которому обращается гражданин, должен быть лечащий врач. При подготовке пациента для постановки в очередь с целью оформления квоты на любое предусмотренное законодательством лечение врач должен подготовить документ – выписку из медицинской документации больного. Составляется он на основании всех имеющихся данных о течении болезни и должен включать:

  • подтверждение установленного диагноза;
  • текущее состояние пациента и данные о стадии течения заболевания;
  • какие были применены способы диагностики при постановке конкретного диагноза;
  • информацию о том, какое лечение уже было пройдено и его результаты;
  • данные о лечении на момент обращения за выпиской для оформления очереди;
  • в качестве приложений все результаты ультразвуковых исследований, анализов и других медицинских исследований.

После составления выписка от лечащего врача со всей информацией и имеющимися приложениями направляется во врачебную комиссию, состоящую из специалистов лечебного учреждения, в котором проводилось обследование и оказывалось предшествующее лечение.

В течение 3 рабочих дней с момента получения пакета доктора коллегии принимают решение о предоставлении пациенту права на лечение по квоте. На основании решения:

  • если оно положительное – документы направляются в комиссию субъекта РФ, включающую в состав минимум 5 специалистов медицинского профиля, для принятия следующего решения;
  • в случае отрицательного – больной получает отказ в письменном виде как выписку из протокола заседания с указанием всех причин, по которым последовал отказ.
Читайте так же:  Как расторгается трудовой договор по инициативе работодателя

Перечень направляемых в вышестоящую коллегию документов:

  • выписка из медицинской документации;
  • результаты диагностики, обследований и анализов;
  • протокол квотного решения;
  • паспорт гражданина РФ (копия);
  • копия полиса обязательного медицинского страхования;
  • разрешение пациента на обработку персональных данных (в установленном законом порядке);
  • заявление больного, в некоторых случаях законного представителя, с прошением поставить его на квоту для получения квалифицированной и сложной медицинской помощи.
  • если от лица пациента действует доверенное лицо или законный представитель – копию документа, подтверждающего его полномочия;
  • дети до 14 лет вместо паспорта предоставляют свидетельство о рождении и копии документа, удостоверяющие личность родителя или опекуна.

После получения полного пакета документов комиссия субъекта РФ в течение 10 дней с даты его получения рассматривает полученные бумаги, проводит заседание и принимает решение о проведении ВМП-процедуры для заявленного лица или отказе в таковой из-за недостаточности показаний.

В случае принятия положительного решения комиссия протоколирует заседание с указанием результата и причин, по которым оно было принято. Формируется пакет документов, содержащий:

  • выписку из протокола заседания;
  • талон на оказание ВМП;
  • копию выписок из медицинской документации;
  • свидетельства о текущем состоянии больного.

Все направляется в специализированное лечебное учреждение, которое будет оказывать услуги по ВМП указанному пациенту.

  • суть и основания для заседания комиссии;
  • состав коллегии;
  • личные данные пациента;
  • сведения о заболевании с кодом;
  • информацию о потребности в дополнительном обследовании больного;
  • основания для принятия конкретного решения.

Задаваясь вопросом, как сделать операцию по квоте, нельзя упускать, что на ее предоставление требуется много времени, а оно не всегда есть.

В составе такой коллегии присутствуют 3 врача-специалиста области, в которой требуется ВМП. Решение принимается не позднее 10 дней с момента получения пакета документов. В случае если оно положительное, пациента госпитализируют на основании талона комиссии субъекта РФ и внутреннего протокола.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fdamsovet.net%2Fwp-content%2Fthemes%2Fwomen%2Fimages%2Fimg123

Я очень старался при написании этой статьи, пожалуйста, оцените мои старания, мне это очень важно, спасибо!

Квота на ВМП в 2018 году — порядок получения квот на высокотехнологичную медицинскую помощь-2018 в России

Бывают ситуации, когда обычное лечение не помогает. В такие моменты спасают уникальные методики, дорогостоящие препараты и новейшее оборудование, которые являются частью ВМП.

Что это такое? Чем отличается от обычной медицины? Как получить квоты на ВМП в 2018 году, какие документы приготовить?

На эти и другие вопросы ищите ответы в нашем очередном материале.

Что такое ВМП, и на какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Сразу надо отметить, что ВМП это – дорогое удовольствие. И на некоторые препараты или операции денег в рамках РМС у обычного человека не хватает.

Чтобы решить проблему, и было введено понятие ВМП.

  • Во-первых, ВМП – это аббревиатура, образовавшаяся из начальных букв трех слов — высокотехнологичная медицинская помощь.
  • Во-вторых, эта аббревиатура означает современнейшую медицинскую помощь. Ее оказывают в случае сложных заболеваний типа онкологии, лейкоза и других тяжких патологий, при лечении которых высокопрофессиональные специалисты осуществляют операции и другие манипуляции, применяя высокие медицинские технологии, сводя к минимуму риск для здоровья и жизни больного.
  1. Методология.
  2. Подход к лечению.
  3. Список (более широкий) оказываемых услуг.

Под квотой надо понимать размер сумм, которые Фонд обязательного медицинского страхования выделяет каждый год на лечение четкого количества людей, проживающих в конкретном регионе.

Государственная поддержка в виде квоты покрывает расходы граждан на лечение, в т.ч. — пребывание в специализированной клинике, реабилитацию и обеспечение препаратами.

На какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Чтобы государство выделило средства на избавление человека от болезни, нужны только веские основания.

В изданном Минздравом списке заболеваний, подлежащих квотированию, содержится до 140 заболеваний. Мы назовем только некоторые из них. А речь о:

  • Заболеваниях сердца, для лечения которых показана операция (в т. ч. повторное).
  • Пересадке внутренних органов.
  • Протезировании суставов (эндопротезировании)
  • Нейрохирургических операциях.
  • ЭКО.
  • Лечении наследственных болезней, включая лейкоз, онкологию и пр.
  • Болезнях щитовидной железы.
  • Проблемах с печенью и почками.
  • Операциях на глазах, позвоночнике и т.п., проведение которых предполагает специализированное оборудование и др.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.operabelno.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkvota-na-vmp-v-2018-godu-v-rossii-poryadok-polucheniya-3

Источники финансирования квот на ВМП в 2018 году – полностью ли бесплатно лечение и операции по квотам?

Еще недавно ВМП финансировалось за счет федерального бюджета.

А после 2014 г. высокотехнологическая медицинская помощь была разделена на 2 основных части, которые финансировали:

  1. Федеральный фонд ОМС (т.е. которая включена была в госпрограмму ОМС).
  2. Только федеральный бюджет.
Читайте так же:  Правила составления и подачи возражения на иск

За счет чего доступность лечения стала выше, а время ожидания госпитализации – короче.

В 2018 году вся высокотехнологичная помощь финансируется только бюджетом ФОМС. И принцип финансового обеспечения прост.

  • Которая является частью базовой программы ОМС, финансы поступают путем перечисления территориальным фондам сумм в составе субвенций.
  • Которая не является частью госпрограммы, финансы в рамках выполнения госзадания по проведению лечения напрямую перечисляются федеральными госучреждениями.

Некоторые виды лечения оплачивает региональный бюджет территориальных единиц РФ. Есть софинансирование трат российских субъектов, которые появляются при оказании такого высокотехнологическую помощь, из ФОМС.

  1. Список клиник с новейшим оборудованием и специалистами высшей категории.
  2. Число пациентов, которые получат ВМП в 2018 г.
  3. Расчет базовой ставки.

Медучреждение определяется с учетом того, входит ли нужная пациенту терапия в базовую программу:

  • Терапию, которую включает госпрограмма ОМС, будет проведена там, где работают по условиям данного вида страхования.
  • Если ВМП не включена в базовую систему, то ее предоставляют в частных центрах и государственных учреждениях Минздрава.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС в 2018 году – что делать, если ВМП не входит в полис ОМС?

Этот процесс не так прост, как хотелось бы. На каждом из трех главных этапов больной должен пройти специализированную комиссию.

Вначале наносят визит доктору и сообщают ему о своем решении.

  1. Получить направление от доктора.
  2. Если надо, пройти дополнительные манипуляция и обследования.
  3. Получить от врача справки с указанием диагноза, метода лечения, мер диагностики, общего состояние пациента.
  4. Отдать на рассмотрение справки комиссии медучреждения, занимающегося квотированием.
  5. Подождать 3 дня и получить решение.

Далее алгоритм таков. Если члены комиссии подтвердили необходимость ВМП, документы пациента передаются в региональный орган управления здравоохранением.

Решение департаментом здравоохранения того или иного субъекта принимается в течение 10 дней.

  • Указать медучреждение, где оказывается высокотехнологичная помощь в 2018 г.
  • Отправить пакет документов больного.
  • Сообщить ему о принятом своем решении.

В это медучреждение, работающее по лицензии на проведение ВМП в 2018 году, отправляется:

  • Талон на оказание высокотехнологической медпомощи.
  • Копия протокола.
  • Информация о состоянии больного.

В течение десяти дней квотная комиссия клиники, куда были направлены документы, после заседания выносит решение.

На получение квоты может уйти порядка 23 дней. Очень долго. И не факт, что решение будет положительным. Это для ситуаций, когда ждать нельзя, просто катастрофа.

Но есть другой вариант получения квоты. Т.е. — обратиться самому в клинику, имеющую лицензию на высокотехнологичное лечение.

  1. Подпишите документы в местной клинике (у лечащего врача и главврача), в которой был поставлен диагноз.
  2. Сходите в клинику с этими бумагами.
  3. Напишите заявление на оформление квоты.
  4. Если решение положительное, то надо снова пойти с талоном в департамент здравоохранения.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.operabelno.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkvota-na-vmp-v-2018-godu-v-rossii-poryadok-polucheniya-2

Процедура оформления квоты на хирургическую ВМП в 2018 году – список документов и этапы оформления

Основной документ для направления жителей России в специализированные клиник по оказанию ВМП – соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ.

Процедура оформления квоты такова.

Минздрав распределяет «квоты» на лечение в указанные региональные клиники. И у каждого региона есть право направлять жителей лишь туда, куда выделялась квота.

Для получения т.н. талона-направления на ВМП, человек обращается в местный Департамент здравоохранения или региональное министерство Минздрава.

После нанесения визита к доктору, подтвердившего диагноз, больному, нуждающемуся в лечении, надо собрать ряд документов.

  • Паспорта и его копии.
  • Заявления.
  • Письменного согласия на обработку персональных данных.
  • Протокола заседания комиссии из медучреждения, специалисты которого поставили первоначальный диагноз.
  • Выписки из медкарты, где вписаны обследования и диагноз.
  • Полиса ОМС и его ксерокопии.
  • Страхового свидетельства.
  • Свидетельства об инвалидности (если таковое имеется).

Как проверить талон на высокотехнологичную медицинскую помощь в 2018 году в клинике?

Итак, все квоты распределены между клиниками. Если в одной они закончились, то могут найтись в другой.

Чтобы узнать, сколько осталось квот, надо зайти в местный департамент здравоохранения.

Еще проще узнать эту информацию на сайте – здесь в режиме онлайн вы проверите номер талона, по которому вам будет предоставлена ВМП в 2018 году.

Изображение - Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, эко, вмп) 3456363343
Автор статьи: Сергей Шевцов

Добрый день! Я уже чуть более 11 лет предоставляю услуги юридической помощи свои клиентам. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю нужную информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.6 проголосовавших: 11

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here